1、(1)脑电地形图:识别癫痫及其分类。(2)肌电图:主要为运动神经元疾病、肌肉萎缩的诊断提供依据,鉴别神经源性及肌源性损害。超生检查 (1)经颅多普勒:对于判断颅内外血管的狭窄、闭塞、动静脉畸形具有重要意义。
神经系统监测临床观察内容:①意识状态;②姿势;③有无自主呼吸;④肌力、肌张力;⑤深浅反射、病理反射;⑥眼底、瞳孔;⑦其他生命体征。
眼球位置:正常人睡眠时双眼球稍向上旋。浅昏迷时,双眼球呈水平性浮动,随着昏迷的加深,眼球逐渐固定于正中位,说明脑干功能丧失。
(1)脑室内测压:在颅缝与瞳孔中线交点处行颅骨钻孔并行脑室穿刺,或在手术中置入细硅胶管,导管可与任何测压装置相连接。作者习惯通过DOME与血流动力学监测仪的测压系统相连接,结果非常满意。
头痛患者神经系统检查主要包括以下6个方面。(1)一般检查 ①精神状态。检查患者有无感知障碍、记忆障碍、情感障碍和智能障碍。②意识障碍。有无嗜睡、昏睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷。
1、(1)血、尿、便常规检查。以了解患者有无感染,有无寄生虫和肾脏疾患等。(2)X线检查。包括颅平片、颈椎四位片、鼻颏位片和鼻额位片,以了解患者有无颅内外骨质病变,有无颈椎病及鼻旁窦病变。(3)脑脊液检查。
2、脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。
3、神经科检查主要分为三个方面:第一方面,体格检查;第二方面,影像学的检查;第三个方面,血液学的检查。
4、神经系统放射性同位素检查:此种方法对颅内肿瘤的诊断符合率达80%左右,对于因颅内占位性病变所致的头痛,此法有独特的价值。肌电图检查:肌电图记录神经和肌肉的电活动,借以判定神经和肌肉功能状态。
小儿神经系统检查与成人不同,根据小儿生长发育特点,不同年龄阶段有不同的检查项目,方法及临床意义也不相同。大体可分三大类:1,运动系统检查,包括运动功能、活动范围、肌力与肌张力等常用项目。
由于癫痫发作也容易并发,因此必要时需要进行脑电图检查。很多原因会导致孩子脑神经发育迟缓对于孩子可以考虑可能性 一个是发育是否迟缓,营养不良,钙是否不足,以及神经系统的问题。
脑脊液检查:对怀疑有神经系统病症的婴幼儿,可抽取脑脊液进行化验检查。穿刺后测得的脑脊液压力,儿童为0.39~0.98kPa(40~100mm水柱),新生儿为0.098~0.14kPa(10~14mm水柱)。
①神经系统影像学主要检查:头颅和脊柱平片、脊髓造影、CT、MRI和DSA。②神经系统电生理诊断检查脑电图、脑磁图、肌电图、脑诱发电位、神经传导速度和重复神经电刺激。
后前位片:标准前后位像上岩骨与眼眶重叠,矢状缝应成一条直线与蝶骨嵴垂直,居颅骨之正中。可观察头颅之大小、形状及颅盖骨,并可通过眼眶观察岩骨及内听道。
所谓的神经影像检查是指用于神经影像诊断的一些影像学检查技术,在临床工作中主要是包括CT、磁共振和DSA(数字减影血管成像)。
脊柱前后位平片用来观察椎管的形态及椎骨骨质结构;侧位片用来观察椎管间隙和椎管的情况;斜位片用来观察椎间孔,椎间孔扩大和破坏是神经根肿瘤常见的征象。在腰椎并可观察椎弓有否断裂。
帕金森病是中老年人常见的神经退行性疾病之一,以往在诊断时主要依据症状,易误诊,随着影像学的进步,早期影像学检查可显示脑部病变,有助于诊断帕金森病。
神经内科的检查相对来说较为全面,要了解所需的检查项目,就必须熟悉神经系统疾病的常见分类,包括周围神经病、中枢神经系统疾病、运动障碍疾病及脑血管疾病等。除了血液生化指标的支持,还要以下检查提供可靠依据。
通常先查颅神经,包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。
检查方法正确:被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。
执业助理医师技能考试包括病例分析、病史采集、体格检查、实践技能。病史采集和病例分析。考试方法:纸笔考试。体格检查和基本操作技能。