慢性粒细胞白血病如何诊断和治疗 (慢粒白血病)

慢性粒细胞白血病如何诊断和治疗?

1、治疗原则：对于慢粒的治疗不必操之过急，白细胞计数在100×109／L以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞，其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力，白细胞计数在200×109／L以上者需采取积极治疗措施。

关于慢粒性白血病

1、慢性粒细胞白血病(chronic granulocytic leukemia[1]，CML[2])简称慢粒[2]，是指以低热、乏力、多汗、消瘦，肝脾肿大，血、骨髓粒细胞数增高，甚则发热、贫血、出血加重，幼稚粒细胞增多等为主要表现的白血病[1]。

2、慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia，CML)，简称：慢粒，是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病，骨髓中无限制的产生大量幼稚血细胞，尤其是粒系细胞。

3、染色体检查：Ph染色体见于90％以上慢粒病人。Ph’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志，少数慢粒病人Ph‘染色体为阴性，根据有无Ph’染色体可将慢粒为Ph阳性和Ph阴性两大类，前者预后优于后者。

4、慢性粒细胞白血病简称“慢粒”，在我国是一种十分常见的白血病，且发病率呈增长势头。慢粒患者主要表现为乏力、消瘦、低热、肝脾肿大，以及骨髓粒细胞恶性增殖。各年龄均可发病，但以25～50岁发病率*。

慢粒白血病的血象、骨髓象、染色体检查特点是什么

1、慢性粒细胞白血病的实验室检查：①血象白细胞显著增高，常大于20×109/L；②骨髓增生明显至极度活跃，粒细胞明显增高；③中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低；④Ph染色体阳性（95%以上慢粒患者出现，为其特征性表现）。

2、早期血红蛋白及红细胞轻度减少，血小板正常或增加，晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。

3、慢性粒细胞白血病 - 辅助检查 慢性粒细胞白血病 血象（一）血象确诊时红细胞可能正常，少数甚至增多。随病情进展呈现轻度贫血，属正常细胞正常色素型，可出现红细胞形态大小不一，偶见异形红细胞。

4、慢性粒细胞白血病简称“慢粒”，在我国是一种十分常见的白血病，且发病率呈增长势头。慢粒患者主要表现为乏力、消瘦、低热、肝脾肿大，以及骨髓粒细胞恶性增殖。各年龄均可发病，但以25～50岁发病率*。

5、全称慢性粒细胞性白血病。慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒细胞（包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞）显著增多，脾脏明显肿大，绝大多数具有相对特异的ph标记染色体，病程较缓慢。

颗粒性慢性白血病是什么

慢性粒细胞白血病简称慢粒，是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生疾病，其主要特点是粒细胞显著增多，脾脏明显肿大，绝大多数具有相对特异的ph标记染色体，病程较缓慢，大多以急性变而死亡。

慢性白血病以慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病较为常见，此外还有慢性单核细胞白血病、慢性红白血病等。

．幼年型慢性粒细胞白血病（juvenilechronic mydogenous leukemia，JCML）此型几乎皆发生在5岁以下儿童，尤以2岁以下的婴幼儿多见。男性发病多于女性。可发生于家族性神经纤维瘤，生殖泌尿系畸形或智力低下的患儿。

慢性白血病的类型也有几种。而慢粒性白血病就是其中的类型。慢粒白血病是慢性白血病中比较常见的类型。慢粒白血病患者通常在早期的治疗时，疗效特别好，只不过，慢粒白血病患者的生命长度延长的人却很少。

此外，脾大常不如慢粒白血病显著。粒细胞胞质中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和碱性粒细胞不增多。NAP反应强阳性。细胞中Ph染色体阴性。血小板和血红蛋白量大多正常。

以目前的医学形式来看，慢粒已经不算是一种严重的恶性肿瘤性疾病了。国际上使用伊马替尼（格列卫）治疗已经有10多年了，并且取代了骨髓移植作为治疗慢粒的*方法。

慢性粒细胞白血病简介

1、慢性粒细胞性白血病(chronic myelocytic leukemia， CML)简称慢粒，是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病。病程发展较缓慢，主要累及髓系，临床表现为脾肿大、外周血中粒细胞增多并出现幼稚粒细胞。

2、慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia，CML)，简称：慢粒，是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病，骨髓中无限制的产生大量幼稚血细胞，尤其是粒系细胞。

3、慢性粒细胞白血病（CML，简称慢粒白血病）也是一种造血于细胞恶性疾病。病程发展较缓慢，脾大可达到巨脾程度。周围血粒细胞显著增多但不成熟。在受累的细胞系中可找到Ph标记染色体和（或）BCR-ABL基因重排。

4、慢性粒细胞白血病，是一种相对少见的恶性肿瘤，大约占所有癌症的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大约每10万有1至2个人患有该病。

5、慢性粒细胞白血病，简称慢粒，为慢性白血病中最常见一种类型。慢粒起病缓慢，早期多无明显症状，往往在体格检查或其他疾病就诊时偶然发现脾肿大或白细胞异常而获得确诊。

6、白血病，对骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性粒细胞性白血病及真性红细胞增多症等亦有一定疗效。【用法... 高三尖杉酯注射液 白血病，对骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性粒细胞性白血病及真性红细胞增多症等亦有一定疗效。

慢性粒细胞性白血病

慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia，CML)，简称：慢粒，是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病，骨髓中无限制的产生大量幼稚血细胞，尤其是粒系细胞。

看个人体质有的能活几年，有的只能活几个月。

慢性粒细胞白血病简称“慢粒”，在我国是一种十分常见的白血病，且发病率呈增长势头。慢粒患者主要表现为乏力、消瘦、低热、肝脾肿大，以及骨髓粒细胞恶性增殖。各年龄均可发病，但以25～50岁发病率*。

嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少，血小板正常或增加，晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。

．诊断依据根据脾大、血液学改变、Ph染色体阳性可做出诊断。对于临床上符合慢粒白血病条件而Ph染色体阴性者，应进一步做BCR-ABL融合基因检测。2．鉴别诊断须与其他疾病相鉴别，主要有：（1）其他原因引起的脾大。

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