骨关节炎患者的典型体征有哪些 骨关节炎的主要症状有哪些 (thomas征)

骨关节炎患者的典型体征有哪些?骨关节炎的主要症状有哪些?

骨关节炎的症状包括早期、中期和晚期的症状，根据分期常见有以下表现：早期：在早期会在受凉、劳累，或者轻微外伤后出现关节酸胀、疼痛，症状轻微，经常不会引起患者的注意。

下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断

肌电图主要是用于检测周围神经和肌肉的检测，可以用于周围神经病变的检测，比如急慢性脱髓鞘、格林-巴列病变、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、周围神经炎。还可以用于肌肉病变的检测，比如肌炎、肌张力异常。

电生理检查 通过肌电图及诱发电位检查，判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。

Thomas征阳性。Tinel征是判断周围神经损伤部位和再生情况常用的方法。Trendelenburg征用来判断臀中、小肌是否松弛，如先天性髋脱位时。 McMurray征是用来检查半月板损伤的。

股骨头缺血性坏死的临床表现

1、患髋不适（酸胀、憋闷、困疼、针刺感等），髋或膝部发出弹响声，腹股沟处疼痛，大腿肌肉疼，膝盖疼痛，活动加重，不耐久站久坐久行。患髋功能活动受限，肌肉萎缩，患肢腿部发凉。

2、临床表现 股骨头缺血性坏死早期可以没有临床症状，而*出现的症状为髋关节或膝关节疼痛。疼痛可呈持续性或间歇性。可有跛行，行走困难，甚至扶拐行走。

3、本病在骨显像图上的表现特点有：①在疾病的早期，由于局部血流减少，骨三时相显像可见血流相显示局部血流减少，血池相显示局部静脉回流缓慢，延迟相病变部位显像剂摄取减少呈“冷区”改变。

4、跛行是一种临床表现。引起跛行的原因很多，如双下肢不等长，髋膝踝关节功能受限，骨盆的倾斜，脊柱的畸形，肌肉痉挛或软弱无力，疼痛，心理因素等。股骨头坏死患者出现跛行的原因主要是疼痛和功能受限，患肢短缩。

什么是thomas征阳性

1、thomas征阳性反应髋关节内有病变或软组织（髂腰肌、髂股韧带、髋关节前方关节囊）挛缩，如髋关节结核。

2、托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。病人仰卧于硬板床上，尽量屈曲健髋健膝，双手抱膝部、使腰平贴床面，去除腰椎前凸的生理性代偿。见托马斯征阳性者，提示有髋屈曲畸形。

3、你说的托马斯征其实就是Thomas征。他的检查内容主要是：让患者仰卧，大腿伸直，则腰部牵前凸，屈曲健侧髋关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则患侧大腿被迫抬起，不能解除床面。

什么是托马氏征?如何检查

托马斯征可检查髋关节有无屈曲畸形，方法是患者仰卧，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，此时患侧下肢不能伸直者为阳性，髋关节结核患者此试验阳性。

【答案】：病人仰卧，检查者将其健侧髋、膝关节屈曲，使膝部尽可能贴近胸前，患侧下肢不能伸直即为阳性。

托马斯氏征检查法 患者仰卧，当患者双下肢放平到检查台上时，出现腰椎前突者为阳性。又令患者双手紧抱住一侧屈膝的下肢，此时腰椎可贴到检查台，对侧下肢不能放平者，表示此侧有病变。

托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。病人仰卧于硬板床上，尽量屈曲健髋健膝，双手抱膝部、使腰平贴床面，去除腰椎前凸的生理性代偿。见托马斯征阳性者，提示有髋屈曲畸形。

托马斯征：患者取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩。

检查步骤与托马斯征基本相同，当托马斯征出现阳性体征时，保持健侧膝髋极度屈曲体位，将患肢外展，当患肢外展到一定角度髋关节屈曲畸形消失，患髋可以伸直即为阳性，提示患侧髋关节屈曲畸形是由于髂胫束挛缩引起。

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