试述心源性休克的诊断标准。(心源性休克)
试述心源性休克的诊断标准。(心源性休克)
心源性休克的诊断要点：(1)病史：大多数心源性休克或者在休克出现之前已有心脏病史和原发病的各种表现。
1、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高，下颌抬起，使头部*限度的后仰，同时头偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。3注意给体温过低的休克病人保暖，盖上被、毯。
2、休克急救有下面几种方法：自己应该平躺在地上，下肢应略抬高，有利于静脉血回流。如有呼吸困难的话可将头部和躯干抬高一点，这样利于呼吸。保持呼吸道通顺，特别休克伴昏迷者。
3、（1）平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点，以利于呼吸。（2）保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。
4、对休克病人的一般处理办法是：尽量少搬动，少打扰病人，保持其安静。可松解其衣领、裤带，使之平卧。休克严重的头部应放低，床脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部。
心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。
）休克晚期：病人出现无脉搏、无血压，无尿，体温不升，神志不清以及全身广泛出血倾向。休克分为五类：①低血容量性休克。②感染性休克。③神经源性休克。④过敏性休克。⑤心源性休克。
由于心脏排血功能低下导致心排血量不足而引起的休克，称为心源性休克。心排血量减少突然且显著时，机体来不及通过增加循环血量进行代偿，但通过神经反射可使周围及内脏血管显著收缩，以维持血压并保证心和脑的血供。
这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小，但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。
青年女性，急性病程，心脏骤停合并心源性休克，心肌损伤标记物升高；超声心动图可见LVEF降低及室壁运动不良，但无前驱感染病史，无发热，炎症指标未见异常，证据不充分。
1、如急性心肌梗死患者可有严重心肌缺血症状，心电图及心肌酶显示特征性动态改变；急性心肌炎有感染史，并有发热、心悸、气促等。
2、狗狗心源性休克的症状 血压明显下降、脉搏细弱快速、血压下降或测不出血压、四肢及皮肤发冷、支气管痉挛、呼吸急促。 由于肾小球血流量减少，尿量明显减少。发生急性肾功能衰竭时，狗狗表现为无尿。
3、突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。
4、低血容量性休克是由于血容量急剧减少所致，主要包括失血性休克和创伤性休克。心源性休克是由于急性心肌梗死，严重心律失常以及任何原因引起的严重心力衰竭，导致心脏泵血功能急剧降低。
1、心源性休克：发病中心环节时心输出量迅速降低，血压可显著下降。
2、（7种）：失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。
3、休克病人的体位一般采取卧位，采取头和躯干抬高20~30度，下肢抬高15~20度，以增加回心血量、减轻呼吸的负担。同时应及时清除呼吸道内的分泌物，以保持呼吸道通畅，早期可以间断的吸氧，增加动脉血氧含量，减轻组织缺氧。
1、⑨末梢循环血管收缩，出现皮肤湿冷或发绀。④尿量每小时少于20mL。⑤纠正引起心输出量和血压下降的因素，如低血容量，心律失常，低氧血症等以后，休克仍然存在。
2、诊断要点 有严重的心脏病史。收缩压＜80mmHg，脉压差＜20mmHg，原有高血压者收缩压较原水平下降30mmHg以上。表情淡漠，尿量＜30ml/h，末稍青紫。皮肤苍白，冷汗，心动过速。
3、心源性休克抢救要点 诊断 心功能受损表现：心音无力、心界增大、心电图异常、杂音、既往心脏病史等。休克表现：肢端凉、脉弱、心脏休克分数减低、血压低等。
4、概述 心源性休克(心血管内科)是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围回圈衰竭的一种综合征。
5、【答案】：E 分析：心源性休克的诊断（1）严重的基础心脏病（广泛心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常、机械瓣失灵等）。（2）休克的典型临床表现（低血压、少尿、意识改变等）。
6、⑧内分泌性如肾上腺皮质世界经济不全等。诊断要点 诊断休克的标准 （1）有诱发休克的病因。（2）意识障碍，如焦虑不安、表情淡漠或神志模糊。（3）脉搏细速＞100次／分或不能触及。
