1、前庭神经发炎易反复眩晕发作 前庭神经是内耳构造,也是身体的平衡系统之一,出现发炎就容易引起极度眩晕症状,发生原因可能是病毒感染、自身免疫反应,或是慢性疾病,都会引起前庭神经元变性萎缩,导致反复眩晕发作。
双侧前反病变时旋转运动错觉不明显,主要为晃动及漂浮不稳感。副交感神经不适唾液分泌增多,面色苍白,手足发凉,出冷汗,恶心及呕吐。轻重的程度因人而异。眩晕持续时间多不长。位置性眩晕持续不过30秒。
临床表现为早期发生严重的眩晕,恶心、呕吐、眼球震颤和平衡失调等症状,病变早期眼球震颤快相指向患侧(快相),在3-14天的强烈的前庭刺激症状后,膜迷路已完全破坏,眼震则向健侧(慢相向患侧),并向患侧倾倒。
外周性眩晕亦称耳源性眩晕,主要指内耳前庭感觉器官、前庭神经节及前庭神经理病所致眩晕。
眩晕症,发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。
耳源性眩晕:系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水(梅尼埃综合征),晕动病(晕舟车病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。
平衡障碍:多为旋转性或上下左右摇摆性运动感,站立不稳,自发倾倒,静态直立试验多向眼震慢相方向倾倒。自主神经症状:如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等。常伴耳鸣、听觉障碍,而无脑功能损害。
眩晕往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。
耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕,听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心,呕吐,面色苍白,出汗等迷走神经刺激现象。眩晕是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。二者常同时发生,故统称为眩晕。
1、这些药物均有镇静作用,故患者从事需要高度警觉的活动时(驾驶、操作机器、体育活动)应慎用。镇静作用相对较弱的药物如氯苯甲嗪和东莨菪碱贴剂可作为控制轻度眩晕和运动病预防用药,应用前须考虑药物间的交互作用。
2、出现前庭神经元炎,一定要多注意卧床休息,及时到医院进行治疗,一般来说采用药物治疗就可以了,*在医生的建议下服用一些药物,自己不要乱用药。这种病一般来说两周时间内就可以恢复,在饮食上要注意规律些。
3、前庭神经元炎 - 治疗用药 前庭神经炎的药物治疗法:急性期应给予安定、冬眠灵等镇静药物,激素也有一定疗效。慢性期应增加营养,锻炼身体,去除病灶。如长期久治不愈,可考虑做前庭神经切断法治疗。
4、前庭神经元炎的恢复往往需要数周的时间,更长的恢复期也很常见。患者越早开始前庭康复锻炼,功能恢复就越快、越完全。前庭康复锻炼的目的是加速前庭康复的进程,并改善最终的康复水平。
(二)前庭神经元炎(vestibular neuronitis) 常发生于上呼吸道感染后数日之内,可能与前庭神经元遭受病毒侵害有关。临床特征为急性起病的眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和姿势不平衡。一侧前庭功能减退,但无听力障碍。
(二)前庭周围性眩晕:主要有良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、淋巴管漏等。 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。
中医理论: 本病病因一般认为与植物神经功能失调有关。中医认为本病的发生是由情志所伤,肝气郁结、肝火上炎;或由劳伤过度,伤及气血、血虚生风上扰所致。
运动病在诊断时应注意与下列疾病鉴别:①梅尼埃综合征;②椎基底动脉及脑血管病引起的血管性眩晕;③位置性眩晕;④前庭神经元炎;⑤药物(主要是氨基糖甙类耳毒性抗生素)性眩晕;⑥急性胃肠炎;⑦食物中毒。
世界医学界,探讨用手术的方法,治疗美尼尔氏综合症的时间不长,1957年进行了迷路切除术;耳蜗前庭神经切除术。1966年世界上把手术方法概括为三种类型:破坏性、半破坏性、保守性。简单介绍保守手术。
原料产地为云南。天麻素具有较好的镇静和安眠作用,对神经衰弱、失眠、头痛症状有缓解作用。中药天麻可治疗痛眩晕、肢体麻木、惊痛抽搐。临床应用:治疗椎一基底动脉供血不足;治疗前庭神经元炎;治疗眩晕症。
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